Miyomlar, rahim kas tabakasında oluşan iyi huylu tümörlerdir. Tıp literatüründe “uterin fibroid” olarak da adlandırılan bu yapılar, kadınların üreme çağında sık görülen sağlık sorunlarından biridir. Genellikle zararsız olsalar da, büyüklüklerine ve konumlarına bağlı olarak çeşitli belirtilere yol açabilirler.
Her kadında farklı şekillerde seyreden miyomlar, bazı durumlarda tamamen belirti vermeyebilirken, bazı hastalarda yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilir.
Miyomların oluşum nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, bazı faktörlerin etkili olduğu düşünülmektedir:
Genetik yatkınlık
Östrojen ve progesteron hormonlarının artışı
Erken yaşta adet görmek
Obezite
Doğum yapmamış olmak
Östrojen hormonu, miyomların büyümesinde en önemli faktörlerden biridir. Bu nedenle doğurganlık çağında olan kadınlarda miyom görülme oranı daha yüksektir.
Miyomlar genellikle küçük boyutlardayken belirti vermezler. Ancak belirli bir büyüklüğe ulaştıklarında çeşitli semptomlara neden olabilirler. Miyom belirtileri kişiden kişiye değişse de en sık karşılaşılanlar şunlardır:
En yaygın belirti, özellikle adet dönemlerinde görülen aşırı ve uzun süren kanamalardır. Ara kanamalar veya lekelenmeler de olabilir.
Rahim büyüdükçe, pelvik bölgede ağrı veya baskı hissi oluşabilir. Bu durum özellikle otururken veya eğilirken rahatsız edici hale gelir.
Miyomlar mesaneye baskı yaparsa, sık idrara çıkma veya mesaneyi tam boşaltamama gibi şikâyetler görülebilir.
Büyük miyomlar bağırsaklara baskı yaparak kabızlık gibi sindirim sistemi sorunlarına yol açabilir.
Bazı kadınlar cinsel ilişki sırasında ağrı hissedebilir. Bu durum genellikle miyomun yerleşim yeriyle ilgilidir.
Görünürde kilo almamış olsanız bile, karnınızda şişkinlik hissediyorsanız bu büyüyen bir miyoma işaret olabilir.
Miyom tanısı genellikle jinekolojik muayene ve görüntüleme yöntemleriyle konur. Aşağıdaki yöntemler tanıda yaygın olarak kullanılır:
Uzman bir kadın doğum doktoru, elle yapılan pelvik muayene ile rahimde normal dışı büyüme olup olmadığını tespit edebilir.
En yaygın kullanılan görüntüleme yöntemidir. Karından veya vajinal yolla yapılabilir. Miyomun yeri, büyüklüğü ve sayısı hakkında net bilgi verir.
Ultrasonun yetersiz kaldığı durumlarda tercih edilir. Özellikle ameliyat öncesinde detaylı planlama için kullanılır.
Bazı durumlarda tanı ve tedavi amacıyla doğrudan görüntüleme teknikleri kullanılabilir.
Her miyom tehlikeli değildir. Ancak bazı durumlarda dikkatli izlenmeleri veya tedavi edilmeleri gerekir:
Hızlı büyüyorsa
Aşırı kanamaya neden oluyorsa
Kısırlık veya düşük riskini artırıyorsa
Şiddetli ağrıya neden oluyorsa
Menopoz sonrası büyüme gösteriyorsa
Bu gibi durumlarda mutlaka uzman bir hekimin görüşü alınmalıdır. Op. Dr. Aşkın Evren Güler, miyomların düzenli takibi ve bireysel tedavi planlaması konusunda hastalarına profesyonel yaklaşımıyla yardımcı olmaktadır.
Her miyom tedavi gerektirmez. Tedavi kararı, miyomun büyüklüğüne, belirtilere ve hastanın çocuk sahibi olma isteğine göre belirlenir.
Belirtileri hafifletmek amacıyla hormon düzenleyici ilaçlar reçete edilebilir. Ancak bu tedavi yöntemi miyomu tamamen ortadan kaldırmaz.
Miyomun alınması gerekirse myomektomi (miyomun çıkarılması) veya histerektomi (rahmin alınması) gibi yöntemler uygulanabilir. Laparoskopik yöntemlerle yapılan ameliyatlar daha az invazivdir.
Ultrason rehberliğinde yapılan radyofrekans ablasyon veya embolizasyon gibi işlemler miyomların küçülmesini sağlar.
Miyomu olan kadınların düzenli doktor kontrollerini aksatmaması büyük önem taşır. Ayrıca sağlıklı bir yaşam tarzı da miyom büyümesini yavaşlatabilir:
Östrojen seviyesini artırabilecek yiyeceklerden kaçınmak
Fazla kilolardan kurtulmak
Düzenli egzersiz yapmak
Stres yönetimi sağlamak
Op. Dr. Aşkın Evren Güler, yaşam tarzı değişikliklerinin miyomların seyrinde önemli rol oynadığını özellikle vurgulamakta ve kişiye özel takip planlarıyla destek sağlamaktadır.
Aşağıdaki belirtilerden biri ya da birkaçı sizde mevcutsa bir kadın doğum uzmanına görünmeniz önerilir:
Adet düzensizlikleri
Aşırı kanama
Uzun süren adet dönemleri
Pelvik bölgede ağrı veya baskı
Hamile kalamama
Karında anormal şişlik
Erken teşhis, miyomların etkili bir şekilde yönetilmesini sağlar. Op. Dr. Aşkın Evren Güler gibi deneyimli uzmanlardan destek almak, sürecin sağlıklı ilerlemesi açısından büyük önem taşır.
Miyomlar kadınların yaşam kalitesini etkileyebilecek ancak doğru yaklaşımla kontrol altına alınabilecek yapılardır. Miyom nasıl anlaşılır sorusunun cevabı, detaylı belirtileri tanımak, düzenli muayene olmak ve uzman görüşü almaktan geçer. Şikayetlerinizi ihmal etmeyin; erken tanı ile birçok sorun önlenebilir.
